رعاية ما بعد الولادة: لماذا لا تحصل الكثير من النساء على المساعدة التي يحتجنها بعد الولادة؟

يصل الأمر بشكل غير رسمي – زلة بيضاء من شيء محشور بهدوء بين سحق فواتير الخدمات. متفتت، أبيض مصفر، ذو أذنين كلبية قليلاً: أفتح الظرف دون ضجة قبل أن أتناول جرعة من القهوة الساخنة المرة. بعد 14 شهرًا من الإعداد، وصلنا أخيرًا: موعدي “العاجل” مع طبيب أمراض النساء بعد الولادة؛ الفحص الذي توسلت إليه، بعيون نعسانة وهذيان قليلاً، بعد أسابيع من التنقل بين جناح الولادة، والطبيب العام، والزائرة الصحية – كان كل منهم يائسًا لنقلني ومهبلي المذبوح إلى “الخدمة الصحيحة” كالتالي.

لقد بدأ كل شيء بشكل جيد. عندما حملت بطفلي الأول في أواخر الثلاثينيات من عمري، كنت أتوقع رحلة ما قبل الولادة محملة باهتمامات “الشيخوخة”، ولكن في كل موعد مع القابلة (وكان هناك كثير) أثبتت أنها مفيدة ورحيمة ومدروسة. تمت مناقشة صحتي العقلية. أخذت دمائي. تم حث بطني المتنامي بلطف وطعنه لتقييم مكان جلوس الطفل. كان كل شيء على ما يرام – حتى المراحل الأخيرة من المخاض: محنة مروعة انتهت بإطلاق صفارة الإنذار ويدا طبيب توليد (صغيرة الحجم لحسن الحظ) انتزعت جسد ابنتي الأزرق المرقش من ملامح جسدي. قبل أن أسمع نحيب طفلي المطمئن، تتردد في أذني همسات “عسر ولادة الكتف” و”الدموع من الدرجة الثالثة أو الرابعة”. لقد تم نقلي إلى الجراحة، وتم “تطهير” الخطوط القرمزية الغاضبة؛ تم خياطة لحمي المذهول معًا مرة أخرى.

ميم هاول للتصوير الفوتوغرافي

وبعد مرور ثلاثة أيام، أشعر بالامتنان لأنني مازلت في المستشفى. ابنتي القوية والجميلة في حالة جيدة بشكل ملحوظ. جسدي؟ أقل من ذلك. لا أستطيع أن أعرف متى أحتاج إلى إفراغ مثانتي؛ يصبح النهوض من السرير رقصة خطيرة تهدد بتقطيعي مرة أخرى. ومع ذلك، فإن الأسابيع القادمة هي التي تثبت أنها الأكثر إضعافًا: تتفكك غرزتي، وتبدأ العدوى، وأعاني من شرور التهاب الضرع ليس مرة واحدة بل مرتين. ترفض قابلة تبدو مرهقة فحص غرزتي لأنه “من المفترض أن أكون ضمن فريق الزائرة الصحية الآن”، لكن الزائرة الصحية لن تتحقق من غرزتي لأنها “غير مؤهلة”. تم توجيهي نحو ممرضة في عيادة الطبيب العام، وهي امرأة تذهل بسهولة وتدعي أن فحص الغرز ليس من اختصاصها وتستدعي الطبيب على الفور – رجل في منتصف العمر يبدو محرجًا بشكل واضح من فحص شبكتي المتشابكة من بضع الفرج. جراح. تؤدي نظرة فاترة لاحقًا إلى وصفة طبية للمضادات الحيوية وإحالة عاجلة لأمراض النساء. تعني كلمة “عاجل” الآن الانضمام إلى قائمة الانتظار لمدة 14 شهرًا للحصول على رعاية حرجة بعد الولادة.

إنها حالة مؤسفة، ولكن، كما انتهى التحقيق الرائد في صدمة الولادة للتو، فمن المؤسف أنها ليست حالة غير شائعة. واستناداً إلى أدلة الخبراء وتجارب الحياة الواقعية المأساوية، يكشف التقرير العواقب الجسدية والنفسية لخدمات الأمومة المتدنية المستوى، ويكشف أن امرأة واحدة من بين كل 25 امرأة تعاني الآن من اضطراب ما بعد الصدمة بعد الولادة.

ومع ذلك، لا يعد أي من هذا جديدًا بالنسبة للدكتورة سارة جنكينز، وهي من أبرز المدافعين عن تحسين الرعاية بعد الولادة. وتقول: “إن خدمات الأمومة التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تعاني من ضغوط كبيرة، ومن أجل توفير المال، تم تبسيط أقسام ما بعد الولادة بشكل كبير”. “قوائم الانتظار لقضايا الحوض المزمنة على سبيل المثال، مثل الهبوط، يمكن أن تصل الآن إلى عامين أو أكثر.”

إنها مشكلة واجهتها تارا جونز، مديرة المبيعات البالغة من العمر 34 عامًا، من تشيلمسفورد، إسيكس، بشكل مباشر. بعد ولادة مؤلمة بمساعدة أداة، أدت عملية جراحية فاشلة بعد المخاض إلى تمدد عجانها بوحشية، مما أدى إلى تكوين نسيج ندبي مؤلم أدى إلى تعليق خطط إنجاب طفل ثان. وتقول: “بعد مرور اثني عشر شهراً، ما زلت أعاني من ندبة بضع الفرج”. “إن إدخال السدادة القطنية أو ممارسة الجنس أو الذهاب إلى المرحاض أمر غير مريح للغاية الآن، ولكن قائمة الانتظار لرؤية أخصائي هيئة الخدمات الصحية الوطنية تبلغ عامين. لقد اضطررت إلى دفع تكاليف المواعيد الخاصة بأمراض النساء والعلاج الطبيعي، ومع مرور الوقت، ربما سأضطر إلى تمويل الجراحة الترميمية أيضًا. كان الفارق بين رعايتي قبل الولادة ورعاية ما بعد الولادة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية مذهلاً: على الرغم من تحملي للمخاض الصعب، لم أحصل على أي دعم على الإطلاق بعد الولادة. أنا غاضب لأنه يؤثر الآن على قدرتي على توسيع عائلتنا.