يشعر العلماء الذين يتتبعون انتشار إنفلونزا الطيور بقلق متزايد من أن الثغرات في المراقبة قد تبقيهم متخلفين عدة خطوات عن جائحة جديد، وذلك وفقاً لمقابلات أجرتها رويترز مع أكثر من اثني عشر خبيراً بارزاً في الأمراض.
وقد كان العديد منهم يراقبون النوع الفرعي الجديد من إنفلونزا الطيور H5N1 في الطيور المهاجرة منذ عام 2020. لكن انتشار الفيروس إلى 129 قطيعًا من الأبقار الحلوب في 12 ولاية أمريكية يشير إلى تغيير قد يجعله أقرب إلى الانتقال بين البشر. كما تم العثور على العدوى في الثدييات الأخرى، من الألبكة إلى القطط المنزلية.
قال سكوت هينسلي، أستاذ علم الأحياء الدقيقة بجامعة بنسلفانيا: “يبدو الأمر وكأنه جائحة ينتشر ببطء شديد. في الوقت الحالي، التهديد منخفض جدًا … لكن هذا قد يتغير في لمح البصر”.
كلما كان التحذير من انتقال الفيروس إلى البشر مبكرًا، كلما تمكن مسؤولو الصحة العالمية من اتخاذ خطوات لحماية الناس من خلال إطلاق تطوير اللقاحات والاختبارات واسعة النطاق وتدابير الاحتواء.
تقتصر المراقبة الفيدرالية للأبقار الحلوب في الولايات المتحدة حاليًا على اختبار القطعان قبل عبورها حدود الولاية. وقال مسؤولون صحيون حكوميون وخبراء في الأنفلونزا الوبائية لرويترز إن جهود الاختبار على مستوى الولايات غير متسقة، في حين أن اختبارات الأشخاص المعرضين للأبقار المريضة نادرة.
وقال رون فوشييه، عالم الفيروسات الهولندي المتخصص في الإنفلونزا، من المركز الطبي إيراسموس في روتردام: “يتعين عليك معرفة المزارع الإيجابية، وعدد الأبقار الإيجابية، ومدى انتشار الفيروس، وكم من الوقت تظل هذه الأبقار معدية، والطريق الدقيق لانتقال العدوى”.
وقالت الدكتورة جين مارازو، مديرة المعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية، إن المراقبة على البشر “محدودة للغاية”.
ووصفت مارازو شبكة مراقبة الأنفلونزا البشرية التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بأنها “آلية سلبية في الإبلاغ والعرض”. وأضافت أن وزارة الزراعة الأميركية أكثر استباقية في اختبار الأبقار، لكنها لا تعلن عن المزارع المتضررة.
وقال العديد من الخبراء إن الاختلاف في النهج بين وكالات صحة الحيوان والإنسان قد يعوق الاستجابة السريعة.
أحدث الأخبار الصحية والطبية تصل إليك بالبريد الإلكتروني كل يوم أحد.
وتقول جيجي جرونفال، خبيرة الأمن البيولوجي في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي: “إذا كنت تصمم النظام من الصفر، فستكون لديك وكالة واحدة. وهذا ليس المثال الوحيد حيث نواجه مشاكل بيئية أو حيوانية تتسبب في مشاكل بشرية”.
وقال متحدث باسم وزارة الزراعة الأمريكية إن الوكالة تعمل “على مدار الساعة” مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وشركاء آخرين في “استجابة حكومية شاملة”، مضيفًا أن الأبحاث الجارية تظهر أن “إمدادات الغذاء في أمريكا لا تزال آمنة، وأن الأبقار المريضة تتعافى عمومًا بعد بضعة أسابيع، وأن الخطر على صحة الإنسان لا يزال منخفضًا”.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في بيان لها: “كانت وزارة الزراعة الأمريكية وإدارات الصحة على مستوى الولايات والحكومات المحلية في جميع أنحاء البلاد تستعد لظهور فيروس إنفلونزا جديد منذ ما يقرب من عقدين من الزمن وتراقب باستمرار حتى أصغر التغييرات في الفيروس”.
بعض الأوبئة، بما في ذلك كوفيد-19، تأتي دون سابق إنذار. ففي جائحة الإنفلونزا الأخيرة، التي سببها فيروس H1N1 في عام 2009، انتشر الفيروس وسلائفه بين الحيوانات لأول مرة منذ عدة سنوات، كما قال هينسلي، لكن المزيد من المراقبة كان من شأنه أن يساعد السلطات الصحية على الاستعداد.
وقد أثبتت الفحوص إصابة ثلاثة أشخاص في الولايات المتحدة بفيروس أنفلونزا الطيور H5N1 منذ أواخر مارس/آذار بعد مخالطتهم لأبقار، وظهرت عليهم أعراض خفيفة. كما أصيب شخص واحد في المكسيك بسلالة منفصلة من الفيروس H5 لم يسبق أن شوهدت بين البشر، ولم يكن معروفاً عن هذا الشخص أنه تعرض للحيوانات. كما تم الإبلاغ عن حالات أخرى في الهند والصين وأستراليا، ناجمة عن سلالات مختلفة.
وتقول منظمة الصحة العالمية إن خطر فيروس H5N1 على البشر منخفض لأنه لا يوجد دليل على انتقاله بين البشر. وهناك بعض الأدوات المتاحة إذا تغير هذا الوضع، بما في ذلك كميات محدودة من لقاح H5N1 الحالي والأدوية المضادة للفيروسات مثل تاميفلو.
وقال رئيس قسم الإنفلونزا في المنظمة التابعة للأمم المتحدة، وينكينج تشانغ، إن هناك آليات لإطلاق إنتاج واسع النطاق للاختبارات والعلاجات واللقاحات إذا لزم الأمر.
وقال ريتشارد هاتشيت الرئيس التنفيذي لتحالف ابتكارات التأهب للأوبئة إن خبراء آخرين قالوا إن هناك ما يكفي من القلق لبدء الاستعداد لانتشار محتمل بين البشر، على الرغم من أن المحفزات لاتخاذ الإجراءات تختلف اعتمادًا على الدور الذي يلعبه في الاستجابة. وقد تحركت منظمته في وقت مبكر لتمويل تطوير لقاح كوفيد وهي الآن في محادثات مع شركاء البحث حول H5N1.
تهدف CEPI إلى إنشاء مكتبة من اللقاحات النموذجية لمسببات الأمراض التي قد تسبب الأوبئة. ومن شأن هذا أن يساعد شركات الأدوية على بدء الإنتاج على نطاق واسع وتوزيع اللقاحات حيثما كان ذلك ضروريًا في غضون 100 يوم من تفشي المرض.
تتخذ بعض البلدان خطوات لحماية الناس من فيروس H5N1. وتعمل الولايات المتحدة وأوروبا على تأمين جرعات من لقاح الإنفلونزا “ما قبل الجائحة” والتي يمكن استخدامها للمجموعات المعرضة للخطر، بما في ذلك عمال المزارع أو المختبرات. ومن المتوقع أن تصبح فنلندا أول دولة تقوم بتطعيم عمال مزارع الفراء والدواجن، فضلاً عن العاملين في مجال الاستجابة الصحية للحيوان.
وقالت تشانغ من منظمة الصحة العالمية إن توسيع نطاق الوصول إلى اللقاحات أمر معقد أيضًا. وأضافت أن الشركات المصنعة للقاحات الإنفلونزا المحتملة تنتج لقاحات الإنفلونزا الموسمية ولا يمكنها إنتاج اللقاحين في وقت واحد.
وبما أن أغلب لقاحات الإنفلونزا تُصنع باستخدام فيروسات نمت في بيض، فقد يستغرق إنتاج لقاحات الإنفلونزا ما يصل إلى ستة أشهر. وتجري الولايات المتحدة محادثات مع شركة موديرنا لاستخدام تقنية mRNA الأسرع لإنتاج لقاحات الإنفلونزا الوبائية.
وأقر الخبراء جميعا بالحاجة إلى تحقيق التوازن بين التحرك السريع لتجنب التهديد وبين المبالغة في رد الفعل.
وقالت ويندي باركلي، عالمة الفيروسات في إمبريال كوليدج لندن والتي تقدم المشورة لوكالة الأمن الصحي بالمملكة المتحدة بشأن إنفلونزا الطيور: “نريد أن ندق ناقوس الخطر، دون أن نقول إن العالم على وشك النهاية”.
اقرأ على الموقع الرسمي
